biceps-spb.ru

Инновационный проект biceps-spb.ru

Метки: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение, тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы фото лечение, тромбоз глубоких вен бедренно-подколенного сегмента.

Тромбоз глубоких вен
Гиперемия и припухлость при ТГВ на правой ноге
МКБ-10 80.280.2
МКБ-9 453.40453.40
DiseasesDB 3498 3498
MedlinePlus 000156 000156
eMedicine med/2785  med/2785 
MeSH D020246 D020246

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — патологическое состояние, характеризующиеся образованием тромбов в глубоких венах, чаще всего нижних конечностей. Данное заболевание встречается у 10-20% населения[1]. Распространённость среди популяции: от 50 до 160 случаев на 100 000 населения[2][3]. При отсутствии лечения является причиной 3-15 % смертей от тромбоэмболии лёгочной артерии[4][5]. Однако, вероятность летального исхода от тромбоза глубоких вен верхних конечностей крайне мала[6]. Данному заболеванию мужчины подвержены больше, чем женщины, с учётом того, если последние не принимали комбинированные оральные контрацептивы[7]. Поздним осложнением заболевания является посттромботический синдром.

Содержание

Факторы риска

  • Смешанные
    • Высокий уровень гомоцистеина в крови[12]
    • Высокий уровень фибриногена в крови[12]
    • Высокий уровень фактора VIII свёртывания крови[12]
    • Высокий уровень фактора IX свёртывания крови[12]
    • Высокий уровень фактора XI свёртывания крови[12]
  • Врождённые
    • Дефицит антитромбина[12]
    • Дефицит протеинов C и S[12]
    • Мутации системы гемостаза фактора V Лейдена[12]
    • Протромбин G20210A[12]
    • Дисфиброногенемия[9]
    • Группа крови[9]
    • Фактор XIII 34val[9]
    • Фибриноген (G) 10034T[9]

Профилактика

  • Использование стягивающих чулок во время авиаперелётов[11]
  • Использование стягивающих чулок[13]
  • Использование комбинации чулок и гепарина после хирургических вмешательств на прямой кишке[14]
  • Применение низкомолекулярного гепарина и других медикаментов во время и после беременности для профилактики ТГВ не эффективно[15]
  • Нет данных, подтверждающих эффективность антикоагулянтов и других мер для профилактики ТГВ после операций[16]
  • Применение физических методов для предотвращения ТГВ после инсульта не является оправданным[17]

Лечение

Примечания

  1. Widmer L.K., Stahelin H.B., Nissen C. et al. Venen-, Arterienkrankheiten, koronare Herzkrankheite bei Berufstatigen: epidemiologische Untersuchung. Basler Studie I–III 1981; 1959–1978
  2. Silverstein M.D., Heit J.A., Mohr D.N., Petterson T.M., O'Fallon W.M., Melton L.J. 3rd.Trends in the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year population-based study // Arch Intern Med. 1998; Mar 23; 158: 6: 585–93
  3. Nordstrom M., Lindblad B., Bergqvist D., Kjelstrom T. A prospective study of the incidence of deep-vein thrombosis within a defined urban population // J Intern Med. 1992; 232: 155–60.
  4. McManus RA, Fitzmaurice D, Murray E, et al; Thromboembolism. Clin Evid (Online). 2009 Mar 9;2009. pii: 0208
  5. Beyth R.J., Cohen A.M., Landefeld C.S. Long-term outcome of deepvein thrombosis // Arch Intern Med. 1995; 155: 1031–7
  6. Deep Venous Thrombosis. The Merck's Manuals Online Medical Library (March 2008). Архивировано из первоисточника 15 сентября 2012.
  7. White RH; The epidemiology of venous thromboembolism. Circulation. 2003 Jun 17;107(23 Suppl 1):I4-8.
  8. ↑ 10.1146/annurev-physiol-012110-142305. PMID 21034220.
  9. ↑ Genetics of venous thrombosis». J. Thromb. Haemost. 7 (suppl 1): 301–4. 10.1111/j.1538-7836.2009.03394.x. PMID 19630821.
  10. 10.1016/j.amjmed.2005.06.058. PMID 16431186.
  11. ↑ Clarke MJ, Hopewell S, Juszczak E, Eisinga A, Kjeldstrøm M. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 2. Art. No.: CD004002. DOI: 10.1002/14651858.CD004002.pub2
  12. ↑ 10.1097/CCM.0b013e3181c9cbd9. PMID 20083911.
  13. Sachdeva A, Dalton M, Amaragiri SV, Lees T. Elastic compression stockings for prevention of deep vein thrombosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 7. Art. No.: CD001484. DOI: 10.1002/14651858.CD001484.pub2
  14. Wille-Jørgensen P, Rasmussen MS, Andersen BR, Borly L. Heparins and mechanical methods for thromboprophylaxis in colorectal surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 1. Art. No.: CD001217. DOI: 10.1002/14651858.CD001217
  15. Tooher R, Gates S, Dowswell T, Davis L-J. Prophylaxis for venous thromboembolic disease in pregnancy and the early postnatal period. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 5. Art. No.: CD001689. DOI: 10.1002/14651858.CD001689.pub2
  16. Bani-Hani M, Titi MA, Jaradat I, Al-Khaffaf H. Interventions for preventing venous thromboembolism following abdominal aortic surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 1. Art. No.: CD005509. DOI: 10.1002/14651858.CD005509.pub2
  17. Naccarato M, Chiodo Grandi F, Dennis M, Sandercock PAG. Physical methods for preventing deep vein thrombosis in stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 8. Art. No.: CD001922. DOI: 10.1002/14651858.CD001922.pub3
  18. Othieno R, Abu Affan M, Okpo E. Home versus in-patient treatment for deep vein thrombosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 3. Art. No.: CD003076. DOI: 10.1002/14651858.CD003076.pub2
  19. Watson L, Armon MP. Thrombolysis for acute deep vein thrombosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 4. Art. No.: CD002783. DOI: 10.1002/14651858.CD002783.pub2
  20. American Heart Association/American College of Cardiology Foundation guide to warfarin therapy». J. Am. Coll. Cardiol. 41 (9): 1633–52. 10.1016/S0735-1097(03)00416-9. PMID 12742309.

Ссылки

  • Антикоагулянтная терапия в лечении острых тромбозов глубоких и поверхностных вен нижних конечностей. Журнал "Трудный пациент"
  • Deep Vein Thrombosis — Patient.co.uk

См. также

Tags: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение, тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы фото лечение, тромбоз глубоких вен бедренно-подколенного сегмента.